הבנת OCD ומחשבות חודרניות: שבירת המיתוסים ומציאת בהירות
אני זוכר כילד בן שמונה, כשהלכתי עם סבא שלי באזור וושינגטון די.סי.. היינו ליד נהר, כשלפתע שמתי לב למחשבה, "מה אם אקפוץ למים?" לא הייתי שחיין חזק, והמחשבה הזו מילאה אותי בפחד מיידי. אחריה הופיעה תמונה חיה, בה אני מדמיין את עצמי רץ לעבר הנהר ומזנק פנימה. ההלם של התמונה הזאת התחלף מהר לאימה, מעצם המחשבה שחשבתי לעשות משהו כזה נורא לעצמי. באותו אירוע, המחשבות, התמונות והרגשות הללו הובילו אותי להקפיד להישאר רחוק משפת הנהר.
האם אי פעם היתה לכם מחשבה אקראית שזעזעה או הפתיעה אתכם – משהו ש"אסור לחלוטין" או "בלתי מתקבל על הדעת" לעשות? אם כן, אתם לא לבד. סוגים אלו של מחשבות הם נורמליים ביותר, כאשר מחקרים מראים שבין 74% ל-99% מהאנשים באוכלוסייה הכללית חווים מחשבות חודרניות. אלא שעבור אנשים עם הפרעה טורדנית כפייתית (OCD), מחשבות חודרניות יכולות להיות הרבה יותר מציפות.
מחשבות חודרניות
המוח שלנו כל הזמן מייצר וחוזר על מחשבות. למרות שבדרך כלל אנו מודעים רק למחשבה אחת בכל רגע נתון, רבים מאיתנו חוו "חצאי מחשבות" החולפות במוח כאילו שהן מתרחשות בו זמנית. רוב המחשבות הן שגרתיות, אבל חלקן מפתיעות, פנטסטיות או מעיקות.
מחשבות חודרניות הן כמו "פולשים", דוחפות את דרכן אל המוח שלנו, לא מוזמנות ולא רצויות. בעוד שכולם חווים את המחשבות הללו מדי פעם, אנשים עם OCD מתמודדים איתם בתדירות גבוהה יותר ובעוצמה רבה יותר. עבור מישהו עם OCD, המחשבות הללו לעתים קרובות "נדבקות", שולטות במרחב הנפשי שלו ומשבשות את חיי היום-יום שלו.
מה שמייחד OCD הוא הדרך בה המחשבות האלו משפיעות על ההתנהגות. מתוך נסיון לנהל את המצוקה הנגרמת ממחשבות חודרניות, אנשים עם OCD עשויים לעסוק בקומפולסיות – התנהגויות חוזרות או טקסים נפשיים שמטרתם לנטרל את אי הנוחות או ״לוודא״ שהמחשבה החודרנית לא תצא לפועל. הקומפולסיות הללו, אף שנועדו להביא להקלה, בסופו של דבר מעצימות את מעגל המחשבות החודרניות.
עבור רוב האנשים, מחשבות חודרניות חולפות במהירות, כמו עלים שצפים על פני נהר. אבל עבור אנשים עם OCD, המחשבות יכולות להרגיש כמו סכר שנפרץ, כשמחשבות מציפות את המרחב הנפשי שלהם. בסעיפים הבאים, נסקור מיתוסים נפוצים על OCD ומחשבות חודרניות, וכיצד כלים מהעולם של טיפול בקבלה ובמחויבות- -Acceptance and Commitment Therapy (ACT) יכולים לעזור להפחית את כוחם.
מיתוסים על OCD ומחשבות חודרניות
מיתוס 1: "אנשים עם OCD עלולים לעשות את הדברים הקשים שחושבים עליהם"
חלק ממה שהופך מחשבות חודרניות לכל כך מציקות היא האמונה שיפעלו לפיהן. לדוגמה, מישהו שיש לו מחשבה חודרנית מטרידה שיזרוק את הטלפון שלו על הקרקע ולנפץ אותו עלול לחוש עוד יותר מצוקה אם הוא חושב שהמחשבה הזו מגדילה את הסיכוי לעשות זאת בפועל.
עם זאת, מחשבות הן רק מחשבות – לא מעשים. אנשים עם OCD רק לעתים נדירות, אם בכלל, פועלים לפי המחשבות החודרניות שלהם. למעשה, לעתים קרובות הם כל כך מזועזעים מהמחשבות האלה שהם יוצאים מגדרם כדי למנוע את האפשרות שיעשו את המשחבה המפחידה.
מיתוס 2: "מחשבות חודרניות משקפות את הרצונות האמיתיים שלך."
מחשבות חודרניות הן כמו "דואר זבל" של המוח – לא רצויות ולא רלוונטיות. הן מעיקות בדיוק בגלל שהן סותרות את ערכיו של האדם.
לדוגמה, מישהו עם OCD עשוי לפרש מחשבה אלימה חולפת כסימן לדחף עמוק ובסיסי לפעול באלימות – דחף שהוא חושש שאינו יכול לשלוט בו. במציאות, מחשבות אלו הן אירועים נפשיים אקראיים שאינם משקפים את האני האמיתי של האדם.
מיתוס 3: "הפתרון הוא להימנע ממחשבות אלו."
הימנעות ממחשבות חודרניות נראית תגובה טבעית – אחרי הכל, הימנעות היא אחת המיומנויות המוקדמות ביותר שאנו לומדים. אולם, הניסיון להדחיק או להימנע ממחשבות גורם לרוב להשפעה הפוכה, מה שמוביל ל"אפקט ריבאונד" בו המחשבות חוזרות ביתר שאת.
במקום הימנעות, ניתן ללמוד להתייחס למחשבות אלו בצורה שונה, בדרך בה אפשר ״לשחרר״ את אחיזתן. על ידי פיתוח דרכים חדשות להגיב למחשבות אלו, ניתן למצוא חופש וגמישות.
כיצד ACT יכולה לעזור עם מחשבות חודרניות
אחד המושגים המועילים ביותר ב-ACT להתמודדות עם מחשבות חודרניות נקרא "Defusion"' שהוא בעצם ניתוק ההימזגות בינינו לבין המחשבה. כאשר אנו חווים מחשבה חודרנית, לעתים קרובות אנו "מתמזגים" איתה – רואים בה השתקפות אמיתית של מי שאנחנו. Defusion יוצר מרחב בינינו לבין המחשבות שלנו, ועוזר לנו להבין שהן מחשבות, ולא פקודות או גילוי אמת.
לדוגמה, מישהו עם מחשבות חודרניות על כך שהוא עלול לעשות תאונה בזמן נהיגה יכול (כחלק מההתמודדות עם מחשבות אלו) לרשום את מחשבותיו המטרידות על דף, לתייג אותן כחלק מ"סיפור הנהיגה המפחיד שלי". כל פעם שישים לב למחשבה מסוג זה, יוכל ״להגיב״ לה באמירת ב"תודה, מוח יקר שלי, אכפת לך, ואני מבין שאתה מנסה להגן עליי". הפעולה הפשוטה הזו של שיום המחשבה מורידה את המצוקה ומפחיתה את הדחף לעסוק בהתנהגויות בטחון כפייתיות.
ACT גם מדגישה ערכים, ועוזרת לאנשים להתמקד בחיים משמעותיים ולא בניהול מתמיד של מחשבות מטרידות.
מסקנה
מחשבות חודרניות יכולות להרגיש מציפות ומבודדות, אבל חשוב לזכור שהן רק מחשבות – לא פקודות, לא השתקפויות של מי שאתה, ולא משהו שצריך לפעול לפיו. עם כלים כמו defusion, תשומת לב והתמקדות בערכים שלך, אתה יכול להחזיר לעצמך שליטה ולהפחית את הכוח שמחשבות אלו מחזיקות בחייך.